你好，欢迎来到今天的《得到精选》，我是李南南。今天的内容来自冯雪老师的《家庭健康管理100讲》。
好多已经加入的同学都说，这门课特别擅长以小见大，也就是，从生活中那些特别常见的小事入手，来引出背后的那个关于健康的大话题。昨天我们说了其中的一件小事，就是洗手。今天咱们接着说，咱们说另外一件小事，这就是刷牙。
冯雪老师说，刷牙这个事看起来简单，但其实真正能够把牙刷对的人，你放心，10个人里面超不过6个。关键是，你要是能正确刷牙的话，按照冯雪老师的话说，九成的牙医钱都能给你省下来。你看，刷牙这个事儿，咱们还是得听听专业人士怎么说。
来，咱们有请冯雪老师。
你好，我是冯雪，欢迎来到我的《家庭健康管理100讲》。
健康是做出来的。这一讲，我们来谈一件你天天要做的事，刷牙。
好好刷牙，你肯定在小时候被父母念叨过，但好好刷牙的真正意义，以及怎么刷干净，你可能并不完全清楚。不怕你笑话，我在上大学之前也不知道这些。我真正学会刷牙，是在我在北大读到大四，在口腔医学的实践课，才第一次被带教老师手把手地真正教会了刷牙。
前面二十多年都没好好刷牙，后果是什么呢？就是大二一整年，我都在修那颗牙神经已经坏死的龋齿，做了三次根管治疗，费用就不提了，至今我都还记得，电钻钻在牙神经里的痛。如果你有过严重一点的龋齿，一定也有过和我差不多的经历。
不好好刷牙的后果，我是在进入医学院之后，靠亲身经历才知道的。所以我希望你和你的家人，从今天就知道，而且告诉更多的人。
刷好牙的三大好处
刷牙真有这么大作用吗？总结一下，刷好牙有三个方面的大好处：
第一，好好刷牙，可以帮你省下九成的牙医钱。
这可不是夸张，因为我们常见的牙科疾病，比如龋齿、牙周病、牙龈炎，甚至你以为只是衰老导致的牙齿脱落，
90%以上都是我们牙齿上的细菌，又叫牙菌斑，所导致的。
只要好好刷牙，尽量把这些牙菌斑去除掉，这些牙科疾病自然就可以避免。省钱还是其次，关键是急性牙疼在医学疼痛的分级上大多都属于中重度以上，好好刷牙不仅能减少你的牙疼，也减少了你看牙医遭的罪。
第二，好好刷牙还能帮你去除一项社交里的尴尬，口臭。
很多人会觉得，口臭是因为上火了，胃不好，喝了一大堆降火的中药，还是时好时坏。其实这件事，现代医学已经研究得比较透彻了，咱们只要刷好牙，就可以减少90%以上的口臭。
第三，好好刷牙的意义还远不止口腔。
在我成为心血管的临床医生后，才知道刷牙更为关键的好处，是对于很多慢性疾病有明确的预防作用。中国前瞻性慢病研究对近50万国人的分析证实，
刷好牙，可以让你的心脑血管重大疾病减少12%，脑卒中减少8%，脑出血减少18%，肺心病减少22%。口腔卫生差，则会增加8%的癌症和10%的死亡率。
心血管顶级刊物《循环》（Circulation）的一项研究发现，我们冠心病的动脉粥样硬化斑块，与口腔中细菌的多少、牙齿上的牙菌斑成正比。
可见，好好刷牙，不只是说给小朋友听，用来预防龋齿的，更是说给我们每一个成年人听的。如果你想要90岁还拥有一口完整的好牙，每天口气清新，以及从现在开始预防日后的慢性病，都得从好好刷牙开始呢。
既然刷牙如此重要，怎么才能刷好牙呢？
如何刷好牙？
首先说一天刷几次。每天早上刷1次，睡前刷1次，1次3分钟。听起来天经地义，但现实差距很远。根据《全国第四次口腔健康流行病学调查结果》，成年人每天能做到早晚都刷牙的人，只有36.2%。
那为什么要强调一天刷牙两次，尤其是晚上这次呢？
你可能也知道，我们的口腔是人体的四大菌库之一，在这张不大的嘴里生活着700种以上的菌群，这些细菌本身没有什么坏心思，但是当你吃了好吃的，尤其是碳水化合物，代谢以后就会产生酸性物质。这些酸，为细菌的聚集、繁殖提供了养料。细菌聚集在牙齿表面，就形成了牙菌斑。在酸的持续溶解下，牙齿的硬度降低，大约1年后龋齿就出现了。
而我们的唾液，是人体自带的免疫系统，它们聚集在牙面和口腔黏膜表面形成了一层保护层，唾液中还有一种叫做溶菌酶的物质，可以杀灭口腔中的各种细菌，守护口腔的健康。每一天，我们唾液的正常产量在0.5-1.5升之间变化，但当你进入睡眠模式后，分泌唾液的腺体也开启了休眠模式，此时唾液的流速降低到白天的1/4。
简单来说就是：
睡觉时，唾液少了，“杀菌”能力也降低了。所以，晚上的这一次刷牙就格外重要。
如果睡前没刷牙，这就等于给细菌准备了一顿丰盛的大餐，为它们的快速繁殖提供了充足的养料。细菌在牙齿上越聚越多，随着时间流逝，牙齿就被损坏了，龋齿、牙齿过敏就都找上门来，一路发展到牙龈炎、牙周炎，最后就只好掉牙了。看牙医的钱不说，这牙疼起来，就够要命的。
刷两次牙，不仅对牙齿好，勤刷牙还与降低慢性病的发病风险有关系。
上海复旦大学一项长达6年多、针对8000多人的随访发现，相比于每天刷牙不到1次的人，每天刷牙1次，就可以降低高血压风险23%，刷牙大于等于2次，风险可以降低到45%；每天刷牙的人，2型糖尿病的风险也比不是每天刷牙的人降低了35%。
刷牙3分钟，能让你有这么大的收获，再没有什么比这更划算的事了。
为什么是3分钟呢？
这个时间还真的很讲究。牙科医生的结论是，如果时间短于3分钟，牙刷就无法完全清洁每颗牙齿、每个表面的食物残渣和牙菌斑，牙膏中的防蛀成分也无法发挥功效。可一旦超过5分钟后，牙刷的物理摩擦很容易导致牙龈萎缩，牙釉质和牙骨质的磨损，形成牙齿表面的缺损，出现明显的牙齿敏感。你今天刷牙的时候，就可以计个时，看看达标了没有。
正确刷牙的核心点
如果说早晚刷两次牙，每次3分钟，可能是你知道但不愿意做的。但我接下来要讲的这个刷牙姿势，你可能就和以前的我一样，虽然每天都在刷牙，但从未真正学会过。
正确的刷牙姿势核心有三点：第一，45°角；第二，竖着刷；第三，扎扎感。
我们先来看什么叫45度角。就是刷牙齿内外面时，要保持刷毛与牙齿面呈45度角。也就是说，你拿牙刷应该是倾斜的，而不是垂直于牙齿的。
二是要从牙齿和牙龈的交界处，竖着刷，用点力，上下来回4-5次，而不是横着刷一排牙。
三是，刷牙时要稍稍用点力，这样才能把附着紧密的牙菌斑刷下来，但也不能太重，不然肯定会伤害到牙齿表面。毛刷有软有硬，怎么感受这个力道呢？牙齿表面对于力道的感受很差，重点就在你
刷过牙龈和牙齿交界处时，能够感受到刷毛扎扎的感觉，却并没有觉得疼痛，
有点像手摸过胡茬的感觉。每一颗牙的正面、里面和上下面都要照顾到，尤其是越靠后的牙齿，越容易堆积牙菌斑。
这中间，
你最疑惑的应该是横着刷、竖着刷有啥影响？不都是把牙刷干净吗？
而且明显横着刷效率更高，更符合用力习惯。
说实话，我在上大学前，都是这么刷的，我爸也是这么教我刷牙的。但也正因为如此，他在40岁不到的时候，已经有了很严重的牙龈萎缩，牙根部受损，整日里牙齿敏感酸疼，吃什么都难受。我自己也遭遇了牙齿敏感。
原因就在于，牙齿的颈部，也就是牙齿靠近牙龈的地方，牙骨质在这里已经很薄很薄，薄到只有0.02-0.5毫米。如果你总横着刷牙，就会增大牙齿在这个位置的承受力。每天如此，牙骨质越来越薄，你会看到牙齿在这里出现一个小缺口，不夸张，这就是你每天横着刷牙给磨出来的。
时间一长，小缺口越来越深，牙髓腔就被暴露出来了。
这不但会导致牙齿过敏、牙龈萎缩，还会带来很疼很疼的牙髓炎。
牙髓是牙齿营养供给的核心区域，这里面充满了神经和细小的血管，负责给整颗牙齿运输营养物质。如果牙髓坏了，这颗牙齿基本就废了。
关于刷牙，最后还有一个小提醒：喝了可乐之后不要马上刷牙哦。
因为这时候牙釉质在酸的作用下变软了，马上刷牙的话，已经变软的牙釉质会更容易在摩擦下受到损伤。所以喝完碳酸饮料，可以等上半小时，之后再刷牙。
总结
牙齿与其他器官不同，它不会衰老，只要我们好好对待它，它会是为数不多一直好好陪伴着我们的器官。
一天刷牙2次，每次3分钟，尤其要重视晚上那一次。刷牙记住3个诀窍：45度角、竖着刷、扎扎感。
给你留一个小行动：今天晚上，按照我们刚才介绍的刷牙方法刷一次牙。如果家里有孩子，请把正确刷牙的方法给孩子讲一讲。
欢迎来留言区一起交流，也把这一讲分享给你身边的人。我是冯雪，我们下一讲见。
好，内容听完了。
这门《冯雪·家庭健康管理100讲》，就是要通过这些日常的小事，帮助你防患于未然。其中有给忙碌者的健康建议，也有专门给老人孩子写的健康锦囊。现在，在得到首页搜索“
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好，以上就是今天的内容，《得到精选》，明天见。
